El alcalde Michael R. Bloomberg y el Dr. Thomas R. Frieden, comisionado del Departamento de Salud (DOHMH, en inglés), anunciaron hoy que la Ciudad de Nueva York ha logrado avances significativos en el cumplimiento de siete de 10 ambiciosas metas de salud pública establecidas en 2004 bajo la iniciativa municipal Take Care New York ("Cuídate Nueva York"). En 2007, el año más reciente para el que hay información disponible, los neoyorquinos habían sobrepasado los objetivos de 2008 en cuatro de las áreas prioritarias del programa: pruebas de cáncer de colon, acceso regular a atención médica primaria, el hábito de fumar y homicidios de compañeros sentimentales. Los hallazgos están detallados en el cuarto informe anual de progreso de Take Care New York, el cual fue publicado hoy y describe los avances de la Ciudad en los últimos cuatro años, así como los retos que aún no han sido superados. Durante el anuncio realizado en el Maimonides Medical Center de Brooklyn, el alcalde y el Dr. Frieden fueron acompañados por Alan D. Avilés, presidente de la Corporación de Salud y Hospitales (HHC, en inglés); Pamela Brier, presidente y ejecutiva principal de la institución de salud; la Dra. Pascale Kersaint, directora médica del Bedford Stuyvesant Family Health Center; Diane Arneth, directora ejecutiva de la organización Community Health Action de Staten Island, y otros colaboradores locales.

"La Ciudad de Nueva York nunca ha estado más sana", dijo el alcalde Bloomberg. "Y el hecho de que los neoyorquinos estén viviendo más - un aumento promedio de un año y tres meses desde el 2001 - es un testimonio de nuestro progreso. Hemos puesto un énfasis particular en mejorar la salud en las minorías y residentes de bajos ingresos, quienes sufren más de lo justo en muertes y enfermedades prevenibles. Estamos llenando estas brechas y haciendo posible que cada neoyorquino viva una vida más larga y sana".

"Hemos logrado progreso real en la reducción del hábito de fumar, aumentando las pruebas de cáncer de colon y reduciendo las muertes relacionadas con el VIH", dijo el Dr. Thomas R. Frieden, comisionado de Salud. "Que la salud de la ciudad estén mucho mejor es un homenaje al excelente trabajo del personal del Departamento de Salud, nuestros colaboradores y todos los neoyorquinos. Hay mucho más por hacer. Trabajando duro, con un énfasis en lo que funciona, podemos lograr aun más".

"En el Concejo de la Ciudad de Nueva York estamos comprometidos a colaborar estrechamente con el alcalde Bloomberg y el comisionado Frieden en un número de importantes iniciativas de salud pública", dijo Christine C. Quinn, presidente del Concejo Municipal. "Nos complace ver que la Ciudad de Nueva York continúa señalando el camino en el mejoramiento de la salud pública para todos los neoyorquinos. El anuncio de hoy es más evidencia de que Take Care New York y la iniciativa Women First del Concejo Municipal son buenos ejemplos de un gobierno local marcando una diferencia real en las vidas de los neoyorquinos, en especial ayudando a hombres y mujeres en comunidades de color a conservar su salud".

Desde que el programa Take Care New York fue lanzado en el 2004, la Ciudad también ha salvado distancias entre grupos étnicos y raciales en las pruebas de cáncer de colon y el acceso a la atención médica primaria. La proporción de neoyorquinos afroamericanos y latinos que obtienen colonoscopías ha aumentado drásticamente, acabando con antiguas disparidades en las tasas de pruebas médicas. Ahora la probabilidad de que los neoyorquinos afroamericanos reporten que tienen un médico regular es casi igual a la de los caucásicos.

Take Care New York estableció metas ambiciosas a cuatro años para reducir 10 de las principales causas de muerte y enfermedades prevenibles. Desde su lanzamiento, el DOHMH ha trabajado con más de 400 proveedores de salud, organizaciones comunitarias y otros organismos de la Ciudad de Nueva York para atender estas áreas prioritarias. Este gráfico resume el estatus actual de las 10 áreas prioritarias.

Cada una de las 10 áreas incluye uno o más indicadores específicos para los cuales la Ciudad estableció objetivos para el 2008. Las cifras para el 2008 aún no están disponibles, pero los datos del 2007 reportados hoy muestran que la Ciudad de Nueva York se encamina a cumplir casi la totalidad de los 16 objetivos que pueden ser evaluados (algunos sondeos de base aún no han sido repetidos). He aquí un resumen del progreso logrado en diversos indicadores desde el año 2002 al 2007.

• 364,000 neoyorquinos más tienen un médico regular. En 2002, 25 por ciento de los neoyorquinos no tenían un médico regular, pero esa cifra ha caído ahora bajo el 20 por ciento, que era la meta de Take Care New York. En 2002, uno de cada cuatro neoyorquinos afroamericanos (25 por ciento) no tenía un médico regular, comparado con uno de cada cinco caucásicos (20 por ciento). En el 2007, la brecha se cerró hasta apenas 16 por ciento de los neoyorquinos afroamericanos (que no tienen un médico regular), comparado con 14 por ciento de los caucásicos. Uno de cada tres (33 por ciento) latinos no tenía un médico en el 2002, una cifra que ha caído a 29 por ciento en el 2007.
• La cantidad de adultos neoyorquinos que fuman ha caído en 300,000. La incidencia del hábito de fumar en los adultos de la Ciudad de Nueva York cayó de 21.5 por ciento en el 2002 a 16.9 por ciento en el 2007, superando la meta de Take Care New York de 18 por ciento. Ese logro de la ciudad incluye un descenso de 23 por ciento en los hispanos, 21 por ciento en los caucásicos y 16 por ciento en los afroamericanos. En los adolescentes, el hábito de fumar ha caído 52 por ciento desde el 2001. Los menores afroamericanos (3.0 por ciento), asiáticos (6.8 por ciento) e hispanos (9.4 por ciento) fuman mucho menos que los adolescentes caucásicos (21.8 por ciento), y el hábito de fumar ha descendido más rápidamente en los menores afroamericanos y asiáticos que en otros grupos.
• 598 muertes menos por VIH. La cantidad de neoyorquinos que murieron de enfermedades relacionadas al VIH/SIDA cayó de 1,713 en el 2002 a 1,115 en el 2007, un descenso del 35 por ciento. El hallazgo muestra que la ciudad está en curso de lograr la meta de Take Care New York de menos de 1,000 muertes en el 2008. Entre los neoyorquinos que viven con HIV, las muertes relacionadas al SIDA cayeron en 27 por ciento del 2004 al 2007 - de 29.2 a 21.2 muertes por cada 1,000 personas. Durante el mismo período, el índice de muertes cayó en un margen similar (30 por ciento) entre blancos con VIH - de 16.4 a 11.5 muertes por cada 1,000 personas.
• 143 muertes menos por alcohol. La cantidad de neoyorquinos cuyas muertes se puede atribuir al alcohol cayó de 1,551 en 2002 a 1,408 en 2006, casi alcanzando la meta de una reducción a 1,400 muertes.
• 73 muertes menos relacionadas a la drogadicción. La cantidad de neoyorquinos que murieron por causas relacionadas a la drogadicción cayó de 905 en el 2002 a 832 en el 2007. La meta del 2008 era una reducción hasta 655 muertes.
• Aumento del 48 por ciento en los índices de pruebas de colonoscopía. La proporción de neoyorquinos de 50 o más años que se sometieron a una prueba de colonoscopía en los últimos 10 años aumentó de 42 por ciento en el 2003 a 62 por ciento en el 2007, superando la meta de 60 por ciento.
  
  

• 319 niños menos fueron identificados con envenenamiento de plomo recientemente. La cantidad de menores de seis años identificados recientemente con envenenamiento de plomo y un peligro conocido de pintura con base de plomo cayó en 43 por ciento entre el 2002 y el 2007 - de 740 a 421. El objetivo del plan Take Care New York era una reducción del 65 por ciento (a menos de 260 diagnósticos) para el 2008.
• Una reducción de 20 por ciento en homicidios de mujeres por sus compañeros sentimentales. El índice mujeres muertas por sus compañeros sentimentales cayó de 1.0 muertes por cada 100,000 mujeres del 2000 al 2002 a 0.8 muertes por cada 100,000 durante el 2005-2007, alcanzando la meta de una reducción del 20 por ciento.
• Una reducción de 10 por ciento en muertes infantiles. El índice de mortalidad infantil ha descendido de 6.0 por 1,000 nacimientos vivos en el 2002 a 5.4 por cada 1,000 nacimientos vivos en el 2007, casi dos tercios del camino hacia la meta del 2008 de reducirlo a 5.0 por cada 1,000.

La expectativa de vida local también ha crecido en un año y tres meses desde el 2001, como lo anunció el alcalde en diciembre. Los neoyorquinos nacidos en el 2006 pueden esperar vivir un promedio de 79 años - un aumento de 4 meses sobre la cifra de 2005. La expectativa de vida ha crecido más rápido en la Ciudad de Nueva York que en el país, y los descensos recientes en las muertes relacionadas al hábito de fumar, el VIH, cáncer y enfermedades cardíacas han estimulado el progreso local.

Por todo el progreso que registra, el reporte también señala áreas donde la ciudad aun no ha logrado alcanzar las metas de Take Care New York. Esto incluye vacunas contra la influenza, y pruebas para cáncer de seno y cáncer cervical. La proporción de personas mayores que reciben vacunas contra la influenza ha caído en 13 por ciento desde el 2002. La proporción de mujeres que reciben mamografías regulares descendió en 4 por ciento, mientras que la proporción de mujeres que reciben pruebas para el cáncer cervical se ha asentado en 80 por ciento.

"Aun hay mucho trabajo por hacer", dijo el Dr. Frieden. "Debemos hacer más para superar las brechas de salud basadas en la raza e ingreso. En particular, debemos reducir aun más las muertes por enfermedades del corazón y las muertes infantiles, aumentar las pruebas para cáncer de mama, y prevenir más muertes por sobredosis de estupefacientes".

Las gestiones de Take Care New York para reducir las disparidades y mejorar la salud
Durante este período de cuatro años, el DOHM ha lanzado o ampliado muchas iniciativas innovadoras enfocadas a la reducción de disparidades. El Proyecto de Atención Primaria (PCIP, en inglés) lanzado en el 2006 ya ha ayudado a 1,000 médicos que cuidan a más de 1 millón de pacientes a adoptar sistemas de registros médicos electrónicos a fin de mejorar la calidad, eficiencia y seguridad del cuidado médico para más de un millón de pacientes a los que tratan. Este proyecto busca transformar las formas en que se provee atención médica en centros de salud comunitarios en áreas desatendidas, y mejorar la salud en todas las 10 áreas de Take Care New York. El programa ha inscrito más de la mitad de todos los doctores en los vecindarios más pobres y enfermos de la ciudad, y es un modelo nacional para la implementación de información y tecnología en el cuidado de la salud.

La Ciudad también ha ampliado su programa Nurse Family Partnership, que ahora es el más grande de su clase en la nación, proveyendo a más de 1,800 familias con destrezas y recursos para asegurar que las madres primerizas de bajos ingresos tengan embarazos saludables, bebés sanos y hogares seguros. Y en el 2008, el DOHMH formó una coalición amplia de proveedores de cuidado de salud y grupos comunitarios para lanzar The Bronx Knows, ("El Bronx Sabe"), una gestión ambiciosa con la meta de que todos los residentes del Bronx de 18 a 64 años conozcan su estatus de VIH realizando pruebas voluntarias.

Apoyo y galardones para Take Care New York 
Ayer, el alcalde y el Dr. Frieden aceptaron el premio de la Citizens Budget Commission (CBC) por Innovación en el Servicio Público del grupo no partidista a nombre de Take Care New York. El premio reconoció el programa como un esfuerzo innovador colaborativo para mejorar el rendimiento de servicios públicos. "Take Care New York ha impuestos nuevos estándares para innovadores programas de salud pública", dijo Carol Kelleermann, presidente de CBC. "El programa de gran base, enfoque basado en evidencias y resultados impactantes, son honrados con el premio de Innovación en el Servicio Público 2009 de CBC".

"Take Care New York nos ha impulsado a concientizar a nuestros doctores y pacientes sobre la importancia de cuidado primario preventivo", dijo Pamela Brier, presidente y ejecutiva principal de Maimonides Medical Center. "Ahora nuestros pacientes están cuidados por doctores y enfermeras que entienden que el seguir los principios de Take Care New York promueven la buena salud y salvan vidas. Como resultado, hemos visto índices de pruebas para el cáncer elevados, mejor manejo de problemas de salud crónicos y un aumento en las pruebas y tratamiento para la depresión. Nos alegra ser el primer colaborador de la comunidad en este programa innovador".

"Take Care New York ha sido uno de las gestiones más eficaces para demostrar cómo el Gobierno, en colaboración con el sector no lucrativo, pueden trabajar juntos eficazmente para aumentar el bienestar de los neoyorquinos", dijo Dr. Kenneth Popler, presidente de Mental Health Society de Staten Island. "El enfoque comunitario unido ha conducido a resultados verdaderamente positivos para los residentes de Staten Island".

Para más información sobre Take Care New York, o para leer el informe completo, visite www.nyc.gov/health/tcny. Se encuentran adjuntas las tablas de progreso de Take Care New York.