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PARA PUBLICACIÓN INMEDIATA
Comunicado de Prensa # 057-08
miercoles 27 de agosto de 2008

CONTACTO: (212) 788-5290
Jessica Scaperotti/Sara Markt (pressoffice@health.nyc.gov)



El Departamento de Salud publica una estimación anual de las infecciones de VIH

El método del CDC sugiere que en la Ciudad de Nueva York el virus se está propagando en índices que triplican a los nacionales

Ciudad de Nueva York – El Departamento de Salud publicó hoy la estimación más precisa hasta el momento de las infecciones de VIH anuales de toda la ciudad. Los hallazgos, derivados de una nueva fórmula desarrollada por los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades, una agencia federal, indican que aproximadamente 4,800 neoyorquinos contrajeron el VIH en 2006. Durante mucho tiempo, el Departamento de Salud ha realizado un seguimiento del número de personas a quienes se les diagnostica VIH por primera vez cada año; sin embargo, en la mayoría de los casos, no ha podido distinguir las infecciones recientes de aquellas que se produjeron años atrás. Dado que es la primera vez que se intenta calcular la incidencia del VIH (o infecciones nuevas) con esta técnica, no se puede describir el número como un aumento o una disminución. Sin embargo, los hallazgos sugieren que los neoyorquinos están contrayendo VIH en índices que triplican a los nacionales.

La Ciudad de Nueva York, con más de 100,000 personas que tienen VIH, durante mucho tiempo se ha considerado el epicentro de la epidemia en los Estados Unidos. La nueva estimación de incidencia confirma esta idea al demostrar que 72 de cada 100,000 neoyorquinos se infectaron por primera vez en 2006 en comparación con 23 de cada 100,000 estadounidenses a nivel nacional. Las razones de tal disparidad son en parte demográficas. Las poblaciones más afectadas a nivel nacional, por ejemplo los afroamericanos y los hombres que tienen relaciones sexuales con hombres, tienen una presencia elevada en la Ciudad de Nueva York. Teniendo en cuenta que el VIH es más frecuente dentro de estos grupos, el riesgo de contraer la infección del VIH por contacto sexual es mayor.

Para estimar el índice de incidencia en la ciudad, los investigadores del Departamento de Salud comenzaron con el número total de diagnósticos nuevos de VIH realizados durante 2006 (3,863 en la Ciudad de Nueva York) y utilizaron una prueba de laboratorio para distinguir las infecciones recientes de las existentes desde hace tiempo. Luego utilizaron la nueva técnica

estadística de los CDC para calcular el número total de infecciones recientes, tanto entre personas que fueron sometidas a la prueba como entre personas que no lo fueron. Al combinar los dos cálculos, los investigadores pudieron estimar la incidencia para toda la ciudad y para muchos subgrupos.

La técnica analítica es nueva, y las estimaciones pueden ser imprecisas, pero incluso una evaluación aproximada de la incidencia del VIH es una herramienta valiosa para comprender, y combatir, la propagación del VIH. La nueva estimación del Departamento de Salud incluye las cifras de incidencia del año 2006 para diferentes grupos de edad, grupos raciales y ambos sexos. Al repetir el ejercicio durante los años siguientes, los investigadores tal vez puedan distinguir aumentos y disminuciones con el paso del tiempo, y puedan dirigir sus esfuerzos de prevención según corresponda.

“La incidencia del VIH es el último avance de la epidemia”, afirmó la Dra. Monica Sweeney, Subcomisionada del Departamento de Salud para la Prevención y el Control del VIH. “Muestra quién se está infectando ahora y adónde debemos dirigir los recursos para la prevención, las pruebas, la conexión con la atención médica y la notificación a parejas.”

Grupos en mayor riesgo

Los nuevos cálculos sugieren que los neoyorquinos afroamericanos y los hombres, especialmente aquellos que tienen relaciones sexuales con otros hombres, fueron los grupos en mayor riesgo en 2006. Más de tres cuartos de las infecciones nuevas en la Ciudad de Nueva York corresponden a hombres (al igual que a nivel nacional), lo cual significa que el índice de incidencia en hombres fue tres veces superior al índice en mujeres (consulte las tablas más adelante). El índice de incidencia entre los hombres de la Ciudad de Nueva York fue de 117 por cada 100,000.

El índice en las mujeres fue de 33 por cada 100,000. A nivel nacional, los índices de incidencia fueron menores que los de la Ciudad de Nueva York: aproximadamente 34 por cada 100,000 hombres y 12 por cada 100,000 mujeres.

La mitad de las infecciones del año 2006 en la Ciudad de Nueva York se produjeron entre hombres que tienen relaciones sexuales con hombres (HSH), un grupo que siempre ha sido afectado en gran medida por el VIH/SIDA y continúa siendo de alto riesgo. Los HSH de todas las razas fueron afectados, y las nuevas infecciones se distribuyeron uniformemente entre los HSH afroamericanos, blancos e hispanos. Pero los nuevos hallazgos señalan una división generacional. Los afroamericanos y los hispanos representaron el 77% de las infecciones nuevas entre los HSH menores de 30 años de edad, en comparación con el 59% de aquellos que tienen entre 30 y 50 años de edad. Dos tercios de las infecciones de los HSH se produjeron en el grupo de mayor edad en 2006, pero análisis pasados muestran que los diagnósticos en los HSH

de mayor edad están disminuyendo mientras que los diagnósticos en los HSH de menor edad están aumentando.

Como era de esperar, los nuevos hallazgos muestran que los neoyorquinos hispanos y afroamericanos corrían un riesgo más alto que los blancos en 2006. Los afroamericanos, quienes representaban aproximadamente la mitad (46%) de las infecciones nuevas de la ciudad, presentaron un índice de infección 3.5 veces mayor que el de los blancos. Los hombres afroamericanos fueron especialmente afectados, con un índice de incidencia de 231 por cada 100,000. Dos tercios de los hombres afroamericanos infectados por primera vez tenían entre 30 y 50 años de edad, pero los índices de incidencia fueron similares para los hombres afroamericanos mayores de 30 años de edad (232 por cada 100,000) y para aquellos menores de 30 años de edad (210 por cada 100,000). La incidencia fue mayor entre aquellos que tienen entre 40 y 50 años de edad (330 por cada 100,000) y aquellos que tienen entre 20 y 30 años de edad (291 por cada 100,000).

Los hispanos, que representan el 32% de las infecciones nuevas, tuvieron un índice de incidencia dos veces mayor que el de los blancos. Estas discrepancias son menores en la Ciudad de Nueva York que en todo el país, donde los índices de incidencia de 2006 fueron 7 veces superiores entre los afroamericanos y 3 veces superiores entre los hispanos respecto de los blancos. Pero los tres grupos presentaron mayor incidencia en la Ciudad de Nueva York que a nivel nacional. Dentro de la Ciudad de Nueva York, los blancos presentaron un índice de infección 4 veces superior al índice nacional, los hispanos presentaron un índice 3 veces superior al índice nacional y los afroamericanos un índice aproximadamente dos veces superior al índice nacional.

Los nuevos hallazgos dejan en claro que el VIH no es sólo una preocupación para los jóvenes. Aproximadamente dos tercios de las infecciones nuevas de la ciudad se produjeron en personas entre 30 y 50 años de edad. A nivel nacional, las personas menores de 30 años de edad representaron el 41% de las infecciones nuevas, en comparación con el 28% a nivel local. Entre los neoyorquinos afroamericanos, las personas menores de 30 años de edad representaron aproximadamente la mitad de las infecciones nuevas.

Todos los neoyorquinos pueden protegerse a sí mismos y a los demás del VIH.
  • Tenga una relación mutuamente excluyente con una pareja. Ésta es la mejor protección contra el VIH y otras infecciones de transmisión sexual.
  • Use condón cada vez que tenga relaciones sexuales. Hay condones NYC gratuitos disponibles en toda la ciudad. Si usted y su pareja son monógamos, háganse la prueba antes de tener relaciones sexuales sin protección.
  • Evite el consumo de bebidas alcohólicas y drogas cuando tenga relaciones sexuales. Consumir alcohol o drogas dificulta recordar que debe usar condones.
  • Si usted ha sido en algún momento sexualmente activo o se ha inyectado drogas (aunque sea una sola vez), hágase la prueba del VIH. Si tiene alto riesgo de exposición al VIH, debería hacerse la prueba al menos una vez por año.
  • Si usted es VIH positivo, use condones para protegerse a sí mismo y a los demás, y reciba atención médica regular.

Tabla 1. Incidencia del VIH en la Ciudad de Nueva York, 20061

                     Nuevas infecciones de VIH

Índice de incidencia (infecciones nuevas por cada 100,000 personas)

 

Número de casos

Proporción

 

 

 

 

 

Total

4762

100%

 

72

 

 

 

 

 

Sexo

 

 

 

 

Masculino

3594

76%

 

117

Femenino

1170

25%

 

33

 

 

 

 

 

Raza

 

 

 

 

Afroamericanos

2203

46%

 

142

  Masculino

1537

 

70%

231

  Femenino

685

 

31%

78

Blancos2

1010

21%

 

41

Masculino

938

 

93%

80

Hispanos

1532

32%

 

92

   Masculino

1118

 

73%

142

   Femenino

411

 

27%

47

Edad

 

 

 

 

<20

208

4%

 

29

20-29

1118

24%

 

88

30- 39

1370

29%

 

102

40- 49

1358

29%

 

120

50+

712

15%

 

34

 

 

 

 

 

Riesgo de transmisión

 

 

 

 

HSH

2372

50%

 

*

UDI (usuarios de drogas intravenosas)

372

8%

 

*

Heterosexuales3

1043

22%

 

*

   Masculino

254

 

24%

*

   Femenino

792

 

76%

*

Otro/desconocido

862

18%

 

*

  Masculino

623

 

72%

*

  Femenino

253

 

29%

*

 

 

 

 

 

Municipio

 

 

 

 

Manhattan

1642

35%

 

123

Brooklyn

1212

26%

 

49

Bronx

891

19%

 

58

Queens

790

17%

 

36

 

 

 

 

 

1 La fórmula del CDC se aplica de forma separada a cada grupo, por lo tanto los números en los análisis pueden no sumar
  un total de 4,762.  Los porcentajes están afectados de manera similar.

2 El número de casos para las mujeres blancas era demasiado reducido para generar un cálculo de incidencia.

3 La categoría de riesgo heterosexual incluye a las personas clasificadas como posible riesgo heterosexual así como también a aquellas que cumplen con la definición estricta de los CDC de riesgo heterosexual (tener una pareja con riesgo o infección de VIH documentada).

* Los índices de incidencia no se pudieron calcular por factor de riesgo, debido a la falta de datos de la población para los grupos de riesgo.

 

Tabla 2. Infecciones de VIH recientes entre hombres de la Ciudad de Nueva York que tienen relaciones sexuales con hombres, 20061

 

Número de casos

Proporción

 

 

 

 

Total

2372

100.0%

 

 

 

 

 

Raza

 

 

 

Afroamericanos

800

34%

 

   <30

366

 

46%

   >30

416

 

52%

Blancos

792

33%

 

   <30

187

 

24%

   >30

606

 

77%

Hispanos

766

32%

 

   <30

278

 

36%

   >30

497

 

65%

 

 

 

 

Edad

 

 

 

<30

835

35%

 

   Afroamericanos

366

 

44%

   Blancos

187

 

22%

   Hispanos

278

 

33%

>30

1544

65%

 

   Afroamericanos

416

 

27%

   Blancos

606

 

39%

   Hispanos

497

 

32%

 

 

 

 

<30

835

35%

 

30-39

786

33%

 

40-49

559

24%

 

50+

165

7%

 

 

 

 

 

Municipio

 

 

 

Manhattan

1047

44%

 

Brooklyn

501

21%

 

Bronx

295

12%

 

Queens

422

18%

 

 

 

 

 

1 La fórmula del CDC se aplica por separado a cada grupo, por lo tanto los números en los análisis pueden no
sumar 2,372. Los porcentajes están afectados de manera similar.

* Los índices de incidencia no se pudieron calcular para los HSH, debido a la falta de datos de la población (por
  ejemplo, el número total de HSH en la Ciudad de Nueva York o dentro de diferentes grupos demográficos).

Para obtener antecedentes adicionales sobre el método utilizado para estimar la incidencia del VIH, visite:

Estimaciones de las infecciones de VIH nuevas en los Estados Unidos (CDC, agosto de 2008)
http://www.cdc.gov/hiv/topics/surveillance/resources/factsheets/incidence.htm o
http://www.cdc.gov/hiv/topics/surveillance/resources/factsheets/pdf/incidence.pdf

Estimación de la incidencia del VIH en los Estados Unidos (JAMA, 6 de agosto de 2008)
http://jama.ama-assn.org/cgi/content/short/300/5/520 o

http://jama.ama-assn.org/cgi/reprint/300/5/520

 

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