El pago de la atención médica

Medicaid

Medicaid es un programa federal y estatal que paga una gama completa de servicios médicos para personas de bajos ingresos y recursos limitados. Medicaid no debe confundirse con Medicare. Medicaid no es un derecho automático y requiere un proceso de solicitud. La persona debe satisfacer ciertos requisitos de ingresos, recursos y otras condiciones para poder solicitarlo. Medicaid es la fuente primaria de financiamiento de atención de salud a largo plazo en la mayoría de los estados.

En el estado de Nueva York, Medicaid paga los siguientes servicios:

  • Paciente internado, paciente externo y los servicios de emergencia de un hospital.
  • Servicios diagnósticos y preventivos
  • Medicamentos recetados, prótesis y audífonos
  • Servicios dentales y dentaduras
  • Servicios de optometría y gafas
  • Fisioterapia y servicios de rehabilitación
  • Servicios de terapia del habla, la audición y ocupacionales
  • Servicios de centros de enfermería especializada, enfermería privada y atención personal.
  • Administración de casos, atención psiquiátrica y cuidados paliativos
  • Equipo médico duradero y transporte

¿Quién reúne los requisitos para los beneficios de Medicaid?

  • Los beneficiarios del Subsidio Social Suplementario (SSI) son automáticamente elegibles. No necesitan una solicitud aparte para Medicaid;
  • Los beneficiarios de asistencia pública, aunque ya no en forma automática. Deberá notificarse al Centro de Empleos que la persona también solicita Medicaid. El Centro de Empleos procesará ambas solicitudes;
  • Las personas mayores de 65 años, o las que han sido declaradas discapacitadas o ciegas, y satisfacen los requisitos de ingresos mensuales;
  • Las familias de bajos ingresos (LIF);
  • Los hijos menores de 21 años miembros de una familia privada de sostén, es decir, donde uno de los padres está ausente o discapacitado, o desempleado o subempleado, o una mujer embarazada sin otros hijos y que no reúne las condiciones de la categoría de “LIF”
  • ADC-U: Personas con necesidades médicas Se trata de una familia intacta (ambos padres) con hijos menores de 21 años de edad, independientemente de la cantidad de horas que haya trabajado el asalariado.
  • S/CC: Solteros/Parejas sin hijos. Categoría no federal que incluye adultos solteros o casados entre las edades de 21-64 que no son ciegos, ni discapacitados ni embarazados, y/o no tienen hijos menores de 21 años.

Preguntas frecuentes sobre Medicaid

¿Hay requisitos de ciudadanía? Sí. El solicitante debe ser uno de los siguientes:

  • Ciudadano de Estados Unidos;
  • Extranjero calificado (persona a quien se ha otorgado el estado legal de Residente Permanente y que en general tiene derecho a permanecer indefinidamente en EE.UU.)
  • Personas que no son ciudadanos, a quienes se les ha otorgado asilo político o condición de refugiado, o cuya deportación ha sido suspendida al amparo de la Ley de Inmigración y Nacionalidad de EE.UU.;
  • Extranjero calificado que sirve en el ejército de EE.UU., o un veterano con licenciamiento honroso, su cónyuge, viuda e hijos dependientes;
  • Extranjero calificado no incluido en las listas precedentes, que resida legalmente en los EE.UU. al amparo de una autorización establecida por la ley, considerado como residente permanente con apariencia de legalidad, según la ley PRUCOL

¿Dónde puedo solicitar los beneficios de Medicaid?

  • Contacte la Administración de Recursos Humanos al 1- 877-472-8411 para que le informen la dirección de la oficina de Medicaid más cercana.

¿Qué documentación se necesita para la entrevista de solicitud?

  • Comprobante de edad, tal como un certificado de nacimiento o acta bautismal para cada solicitante
  • Comprobante de ciudadanía o de ingreso legal en EE.UU.
  • Número del Seguro Social de cada solicitante
  • Comprobante de residencia, tal como la cuenta de la electricidad o el gas
  • Si los solicitantes están casados, el certificado de matrimonio
  • Si está empleado, talones de cheques de paga de cada solicitante
  • Si el solicitante es mantenido por otra persona, los nombres de las personas que contribuyen a su manutención y la cantidad, en efectivo o en especie, del sostén que recibe el solicitante. `Ingresos en especie' es un término de Medicaid que se refiere al dinero pagado directamente al acreedor del solicitante de Medicaid (el propietario, por ejemplo), en nombre del solicitante, en lugar de dar su dinero directamente al solicitante o ponerlo en la cuenta bancaria de éste.
  • Estados de cuenta corriente o de ahorro de los últimos 36 meses.
  • Registros de fondos para entierro, certificados de acciones y bonos
  • comprobante de gastos recientes de alquiler/hipoteca y servicios públicos
  • Cuenta de impuestos o notificación de tasación si el solicitante posee bienes raíces